戴口罩入校！福州已有学校通知！

　　前阵子，9岁的小周突然高烧39.1度。孩子父亲周先生赶紧带孩子到福州市第一总医院儿科找严争主任医师。经查，孩子是

　　小周被收治入院，经过一周治疗出院。让周先生没想到的是，没几天，2岁半的小儿子也中招了。经查，小儿子虽然没有叠加感染，但同样因肺炎支原体感染导致肺炎，也要住院。

　　据严争介绍，这波肺炎支原体感染，孩子发热两天就肺炎的并不少，有的孩子只是低烧，也可能肺炎。有些孩子在肺炎支原体感染的同时还叠加有其他感染，如合并了甲流、乙流，以及副流感病毒、川崎病等。

　　医生提醒：“过去我们建议小孩体温38.5度以下且精神状态较好可暂时物理降温，不一定要上医院。而这次，建议如果孩子出现咳嗽加重或体温升高，尤其班级内有大量同学被传染呼吸道疾病的情况时，应尽早带孩子前往医院就诊。”

　　现阶段，比较流行的病原体主要是肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等。如何区分它们？记者请福州疾控传染病防控科方海银主管医师为大家详细介绍。

　　流感相对于其他疾病，起病急，高热，可出现鼻塞流涕、咽喉肿痛，刺激性咳嗽等呼吸道症状，可能出现寒战、肌肉酸痛等全身症状，有时也会伴有呕吐、腹泻腹痛等胃肠道症状。而肺炎支原体感染后，不仅有发热，大多还有剧烈刺激性干咳。当儿童感染流感等呼吸道病毒时，全身的抵抗力会下降，肺炎链球菌就可以趁虚而入。“病毒搭台，细菌唱戏”，肺炎球菌会促进流感病毒的进一步繁殖扩散和毒力增强。

　　此外，合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒等也是呼吸道感染中常见的病原体，但这些病毒感染没有特效治疗药物，以观察病情变化和对症治疗为主。

　　腺病毒有很多种分型，其中只有部分型别会引起感染，在2岁以下的儿童中可能会引起比较重的腺病毒肺炎，表现为持续高热，经过一般治疗往往没有缓解，同时伴有呼吸系统明显改变，出现呼吸费力、明显咳嗽喘息等，甚至出现精神方面的改变，家长要引起重视。

　　呼吸道合胞病毒感染早期症状类似普通感冒，可出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、声哑、低烧等症状，少部分严重者会出现呼吸困难或呼吸急促、喘息、烦躁不安、食欲减退等，发展为毛细支气管炎或肺炎。

　　副流感病毒并非流感，和鼻病毒一样，往往就像普通感冒一样，只要科学护理、对症用药、适当多喝水就能安然度过感染阶段。只有少部分免疫功能低下或患有基础疾病的儿童，当病毒侵犯到下呼吸道才可能引起一些比较重的感染，情况比较少见，需要临床医生鉴别诊断。

　　针对儿童呼吸道“混合感染”的情况，记者在福州市疾病预防控制中心了解到，混合感染是指同时感染2种以上的病原体，临床上的“混合感染”多数以病毒、细菌、支原体的组合为主，在出现早期症状时，多数医疗机构能够对流感病毒、新冠病毒和支原体等做检测。

　　如果三个月以上甚至学龄期以上的儿童，若持续高热3至5天，或伴有明显的呼吸系统症状加重，甚至出现其他症状，都应及时就医。

　　与流感相比，感冒发烧的温度更低，症状也更轻，往往是上呼吸道的症状。如果感冒后出现发烧或者咳嗽，在家服用退烧或止咳的药物即可，要注意多休息、多喝水、补充营养。

　　而对于流感来说，部分流感可能引起肺炎，甚至出现重症肺炎，这个时候可能要住院，住院医生会判断你是否需要输液。

　　一般输液只限于住院的重症病人，或者有些药物无法口服，只能通过输液。对于普通感冒来说，口服药物效果更好。

　　大多数情况下，不管是病毒还是支原体，如果它局限在上呼吸道，大部分可以自愈，一小部分可能会发展到肺炎。

　　专家表示，一般来说，支原体肺炎在家用一些对症药物就能好转，但需注意有没有向重症方向发展。比如，孩子用药后情况好转，就可以在家观察；如果吃了退烧药仍高烧不退，状态萎靡不愿吃东西，这种情况应尽早就医。

　　专家表示，从中医的角度来讲，过分出汗会伤人的阳气。冬季运动身上微微发热，微微出汗就可以。大汗淋漓地运动也没问题，但不用天天如此。