戴口罩！戴口罩！有人咳到眼睛出血医生紧急提醒→

　　网定期发布的“全国法定传染病疫情概况”，2024年1月1日—2月29日，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍。

　　有网友表示“咳得停不下来”“咳得肋骨疼”。有孩子因为咳嗽太厉害，导致结膜出血、眼周淤血，最终确诊百日咳。眼睛出血是百日咳痉咳剧烈引起的并发症。

　　近年来，全球百日咳的发病率呈现升高的趋势，被专家称为“百日咳再现”。我国百日咳发病率也有上升趋势，其中青少年及发病率显著增高，这种既往被认为是幼儿才会得的病呈现“高龄化”。

　　百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，传染性极强。在疫苗大规模应用前，百日咳是最常见的儿童疾病之一，也曾是全球婴幼儿死亡的重要原因之一。

　　病初很像感冒，非典型病例可能无症状，或者仅有轻微咳嗽、有点低热。临床上以阵发性、痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3个月，故名百日咳。

　　百日咳潜伏期5~21天，一般为7~14天，从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到出现咳嗽症状后2~3周传染性最强。

　　百日咳主要通过飞沫传播，如患者咳嗽、打喷嚏等将细菌播散到空气中，易感者吸入带菌的飞沫而被感染。

　　因吸气时喉部仍呈痉挛状态，大量空气急速通过痉挛的声门，发出一种特殊高调的鸡鸣样的吸气声，接着又发生下一次的痉挛性咳嗽，如此多次，直至咳出黏稠痰液为止。

　　阵咳剧烈时，可出现鼻出血、咯血及眼结膜下出血，甚至发生颅内出血。轻者一日数次，重者一日数十次，以夜间为多。

　　当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵、检查咽部等刺激时，均可诱发痉挛性咳嗽发作。如无继发感染的患儿一般体温正常，没有发热。

　　不要关门闭户。有的家长怕孩子着凉，把门户关得严严的，其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的痉挛性咳嗽，易造成氧气不足，应有较多的氧气补充，在室内也尽量保持空气新鲜流通。空气干燥时，适当增加湿度，可用加湿器或用湿拖布擦地，保持室内湿度在50%左右。

　　不要卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽，这是一种误解，让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽，但要避免疲劳过度。

　　百日咳病期长，对孩子的身体消耗很大，所以既不可不让孩子活动，又不可放纵不管，要有足够的营养及休息，所以活动必须适度。

　　日常生活中，大家要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或者打喷嚏时遮掩口鼻，同时注意劳逸结合，合理作息，适当参加体育锻炼，增强自身抵抗力。

　　接种疫苗是预防百日咳最经济、最有效的措施。目前，北京市预防百日咳的疫苗为无细胞百白破疫苗（百日咳、白喉、破伤风联合疫苗）。其接种年龄为3月龄、4月龄和5月龄各接种1针，为基础免疫；1岁半再接种1针为加强免疫。

　　3月龄—5周岁未完成百白破疫苗规定剂次的儿童，需补种未完成的剂次，前3剂每剂间隔不小于28天，第4剂与第3剂间隔不小于6个月。

　　航空总医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师窦志芳表示，百日咳虽然可防可治，但在发病率急剧上升的情况下，仍潜藏公共卫生危机。

　　窦志芳介绍，成年人患病后可能症状较轻，一段时间后可自然好转，但对于脆弱的婴幼儿来说，百日咳有着不小的杀伤力。

　　一方面，百日咳的特点是咳嗽剧烈，这可能引发面部、眼睑浮肿，眼结膜出血等。另一方面，咳嗽持续时间很长，过程中可能导致严重的并发症，如肺炎、百日咳脑病、低氧血症等，有致死风险。窦志芳强调，应重视百日咳的日常防范，集大众之力缩小感染范围。

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