【健康仙桃】新冠核酸检测那些你不知道的事儿

　　面对横扫全球的新冠病毒，每个人都感觉自己是惊弓之鸟，稍有不适就会怀疑自己 。面对复工出差、开学返校更是压力山大，害怕自己被疫情缠上。所以这两年，核酸检测和人们的生活联系非常紧密。大家可以说对核酸检测这个词是非常熟悉了，但是到底什么是核酸检测，它是用什么方法检测出新冠病毒的？鼻咽拭子、口咽拭子、肛拭子、这些采样方式有什么不同？相信对于核酸检测，大家都有非常多的问题想要知道。

　　赵振华，男，1976年10月出生，1997年7月毕业于湖北中医药大学医学检验专业，同年9月进入市第一人民医院检验科工作至今，目前担任医学检验科副主任。工作25年，凭着过硬的医学知识和优秀的品德，多次被市第一人民医院评为“先进工作者”，荣获市卫健委“百佳医生”荣誉称号。

　　每一个生物(包括新冠病毒)都有自己唯一的基因序列,我们把已知的病毒序列做成模板,放到检测试剂中,再把中提取到的物质在一定的条件下与模板产生反应,如果能发生反应生成特别的信号则表示该提取到的物质含有这种病毒,进而判断是否感染。

　　目前新冠实验室检测有病毒培养法,血清抗原抗体检测法,核酸检测法。病毒培养法是从液中直接培养检出新冠病毒来判断是否感染新冠,最为直接和准确,但该方法对实验室要求高,一般实验室无法开展,且培养时间得3天左右无法应对当下疫情。血清抗原抗体检测法是采血方便出结果也比较快,但特异性不强。人感染病毒后，都会在体内形成该病毒的特异性抗体，我们在血液中如果检出该特异性抗体则可以诊断感染了该病毒，现在全民免疫，人人都注射了新冠疫苗，体内同样也可以检出新冠特异性抗体，所以只能用于辅助诊断。核酸检测是诊断的“金标准”之一，现做为诊断新冠的主要手段和常用方法。

　　因为新冠病毒是从呼吸道进入的，所以呼吸道的病毒要高于血液和部位的体液。下呼吸道的气管，支气管,肺等部位不易采集,口咽和鼻咽就成了采集核酸的最佳部位.采集口咽最为方便且痛感小又利于采集而成为常用的采集方式.遇到疑似病例时可采集口咽鼻咽双部位.

　　核酸检测是个相当复杂和费时的检测项目,不像的一些检查能实现全自动化.从标本的采集,标本的转运,标本的接收,信息的录入,加样,提取,上机检测分析结果.每一步都是人工手动完成,且每一个环节都必须严谨认真,任何一个环节出了问题都要从第一个步骤开始重新再检测一遍.并且每一台仪器一次实验还只能检测92个标本,遇到标本量大的时候检测速度可想而知。

　　我们的检测试剂检测的都是两个靶基因,还有的检测试剂检测三个靶基因.当病毒变异时是不可能多个基因同时变异的,所以检测试剂基本上能应对病毒变异.

　　我们医院的结果出来后都是实时上传到省检测平台,再由省检测平台向健康码传送结果.大部份的检测机构都是早上开始检测,中午前后陆陆续续开始出结果.如果你的检测结果恰好能在上午完成,因为上传数据少,所以你的健康码能及时收到结果.下午时段是出结果上传的高峰期,全省的检测机构都在向省平台上传数据,数据多了上传速度自然就慢了。

　　单检就是采集一个人的标本到采样管进行检测,混检是采集多个人的标本放在一个采样管里,当一个标本来进行检测.单检适宜于发热病人,高风险可疑人群的检测,以及出入一些容易引起传播风险的重要区域,混检则适用于低风险地区的人群筛查,可以节约检测成本提高检测速度.现在医院接诊的都是单采,社区采样点的都是混采.