地铁乘客突发呼吸困难反被戴上口罩！竟是因为

　　北京公方3月1日通报，近日，地铁车公庄西站一女乘客忽然瘫坐在站台上，出现呼吸急促、手足抽搐等症状。根据判断，这名女子是专家表示，呼吸性碱中毒通常发生在情绪剧烈波动、身处密闭环境等情况。保持情绪稳定，戴上口罩呼吸，防止二氧化碳过度呼出等是处理呼吸性碱中毒的方法。

　　呼吸性碱中毒指的是肺通气过度后导致二氧化碳排出过多，造成血液的pH值升高，使得身体出现酸碱平衡紊乱的现象。

　　李艳：正常吸入氧气和空气当中的氮气，呼出来的是含有酸性的二氧化碳。当我们在深大呼吸，比如说每一次呼吸的量比较大，呼出的二氧化碳特别多，同时呼吸频率特别快，把更多的二氧化碳带出去了。还没有来得及代偿，这种酸性气体就出去了，所以这个时候我们身体里就明显的碱化了，这就叫呼吸性碱中毒。

　　李艳：首先会感觉呼吸明显的急促、胸闷，时间长了以后会出现口周和指尖的麻木，脚趾头的麻木，还有的人会出现这些部位的针刺样疼痛，再严重就会出现手足抽搐，手像鸡爪子一样，5个手指伸直向手掌中心聚集。大部分病人在早期神智都是清楚的，时间延长了以后病人就会瘫倒，甚至会出现意识障碍。

　　造成呼吸性碱中毒的病因很多。除了中枢神经系统疾病、不当使用呼吸机之外，情绪剧烈波动、身处密闭环境等情况是引发呼吸性碱中毒的主要原因。首都医科大学附属北京友谊医院急诊科住院医师吴兰分析：

　　吴兰：比较常见的像中枢神经系统疾病，比如说脑血管病、脑炎、脑部的外伤刺激呼吸中枢，导致过度通气；临床上，上了呼吸机机械通气的时候，设置的呼吸频率过快，也可以引起呼吸性碱中毒。

　　发生在站台的年轻女性的情况是临床比较常见的情况，叫精神性的通气过度，比如说紧张、焦虑、情绪激动，包括在密闭的环境中，自己主观感觉呼吸不顺畅，都可以引起精神性的过度通气。

　　吴兰：如果是由各种疾病所导致的，要积极治疗原发病；如果是情绪激动所导致的，首先要缓解紧张焦虑的情绪，缓慢地平静地呼吸，戴着口罩，把呼出去的二氧化碳再呼进来。

　　找一个干净的纸袋或塑料袋，让病人往里吸气呼气，也是一种比较立竿见影的方法。首都医科大学宣武医院呼吸科副主任医师李艳介绍：

　　李艳：让病人每吸一口气都是他上一口呼出来的二氧化碳，让二氧化碳能回到身体里，减少二氧化碳的丢失。但是这种不能时间太长，容易缺氧。一般认为一呼一吸是一个呼吸周期，有10个呼吸周期就足够了，把塑料袋拿下来，让病人呼吸一下新鲜的空气。如果还没有缓解，我们再进行一个周期。

　　保持情绪稳定，防止长时间在密闭环境中久留是预防呼吸性碱中毒的主要方法。首都医科大学附属北京友谊医院急诊科住院医师吴兰提示：

　　吴兰：保持情绪的调节，家庭氛围的和谐，保持室内的空气流动，防止在闭塞的环境久留，包括平时增强自身的抵抗力，保持充足的睡眠，这些都是预防的方式。