“桂花+雷暴”引发哮喘?别不信!相关人群请提前关注天气预报
近期有媒体报道,多地因突发雷暴雨,当地医院的过敏性哮喘患者骤增,主要表现为咳嗽、喘息、气促,被诊断为“雷暴哮喘”。
“雷暴哮喘”不是现在才有的新鲜事。浙中医大二院(浙江省新华医院)呼吸与危重症医学科副主任陈晔介绍,历史上第一次较大规模的“雷暴哮喘”事件发生在1994年6月的英国,一场雷雨过后,英国西南部的医院急诊科突然涌现大量的哮喘患者。而最近一次“雷暴哮喘”大爆发,发生在2016年11月21日澳大利亚墨尔本市,当天8500名以上患者哮喘发作紧急就诊,该事件最终造成至少10人死亡。
研究显示,雷暴天气时因巨大的湿度差,花粉颗粒会吸水、溶胀、崩裂,释放出大量具有变应原性且直径更小的颗粒或碎片,而这些物质会随着下降气流或雨滴返回地面。花粉过敏患者在短时间内接触高浓度的这些物质,更易进入下呼吸道,导致哮喘发作。
同时,伴随雷雨天气出现的气温下降,空气湿度增大以及其他气象变化,如气压改变、空气离子化等均可能导致气道高反应患者出现哮喘发作或加重。
“具有过敏体质的患者在雷雨天气诱发下,有可能会突然出现咳嗽、呼吸困难、喘息、喉头水肿等哮喘症状。”陈晔说,近期杭州的桂花进入花期,满城的桂花香味会在一定条件下诱发哮喘。
今早,医院呼吸内科门诊就接收了一位哮喘复发的患者小杨(化名)。小杨自己描述,昨天晚饭后他在小区里散步时,闻到了浓郁的桂花香气,回去后就感觉鼻子、眼睛有些不舒服,接连打喷嚏。早上起来,感到胸闷、上气不接下气,这种状况持续了半个小时没有缓解,于是立即赶到医院。接诊医生给他开了口服抗过敏药物、哮喘吸入药物和鼻,并嘱咐他出门做好防护,近期最好远离桂花和其他花草。
对草花粉过敏的人群,需要特别留意花粉浓度播报和雷暴天气预报。当花粉浓度高时,过敏患者需在暴雨后及时洗澡、换衣服;雷雨后就算艳阳高照也须待在室内一段时间,因为户外蒸发会把大量被雷电击碎的花粉颗粒或微粒带回到地表空气中。
“戴好防护镜和口罩也是一项很有效的预防措施!”陈晔说,“雷暴哮喘敏感的高危险因素还包括草花粉过敏引起的季节性过敏性鼻炎患者,鼻炎控制良好很大程度可以减少哮喘的发生。”
“有些人重视哮喘药物治疗,忽视日常哮喘防治,这种观念是错误的。”浙中医大二院省国医名师蔡宛如指出,经过规范化治疗,多数哮喘患者可以长期控制,将疾病对生活的影响降到最低,但患者仍要做好日常的自我管理,远离过敏原,如定期打扫房间,注意床上卫生,每年清洗空调,在花粉传播季节避免接触花粉等。
蔡宛如教授一位26岁“老病友”吴先生(化名),在经过规范化的中西医结合治疗后,病情控制得很好。但今年,吴先生的哮喘突然发作。蔡宛如教授诊断后,找准病因,由于吴先生家中未对空调进行清洗就立即使用,空调内部大量的积尘和细菌等随空气流动进入室内,从而诱发哮喘。吴先生回去后就请人把家里的空调都清洗了一遍,没想到当天哮喘就停止发作了。
另外,医院副院长、呼吸与危重症医学科主任医师董雷指出,过敏体质的形成是遗传因素与后天因素共同作用的结果。中医认为,父母生殖之精的盈亏盛衰体质特征决定着下一代禀赋而影响其体质。只有把过敏体质调理好,才能从源头解决问题。董雷建议一般通过2到3个月的体质调理,来降低青少年过敏反应的程度和频率,最终达到脱敏目的。
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